Pesquisa revela novas evidências sobre a eficácia da assistência domiciliar, estruturada pelo Programa Melhor em Casa da Prefeitura de Dourados e coordenada pela Secretaria Municipal de Saúde, que já contabiliza 4.773 atendimentos a pacientes entre julho de 2025 e agosto de 2026. A estratégia visa dinamizar a recuperação de enfermidades e descentralizar o cuidado em saúde no município sul-mato-grossense.

As equipes de saúde mantêm o atendimento de forma contínua, prestando suporte inclusive durante fins de semana e feriados conforme a indicação clínica. O modelo assistencial é voltado a pessoas acamadas ou domiciliadas que apresentam quadros graves, instáveis ou limitações temporárias e permanentes.

Atualmente, o serviço mantém 45 pacientes ativos com acompanhamento que varia de uma a três vezes por semana, podendo alcançar frequência diária em situações de maior complexidade. Entre os procedimentos realizados em domicílio estão a execução de curativos, a administração de medicamentos e a aplicação de antibióticos conforme o plano terapêutico.

Ampliação de critérios e desospitalização

Mudanças recentes implementadas na gestão municipal ampliaram o alcance da assistência e permitiram que pacientes com necessidade de internação prolongada prossiguitem o tratamento no próprio lar. De acordo com o coordenador do programa, Gerson da Silva Almeida, a presença constante da equipe multiprofissional favorece a identificação precoce de alterações no quadro clínico.

O acompanhamento domiciliar abrange agora bebês em tratamento de sífilis após a alta hospitalar, permitindo a administração de medicamentos nos finais de semana pelo programa e evitando o deslocamento desnecessário a unidades de urgência.

Pacientes diagnosticados com osteomielite, que antes exigiam longas internações apenas para receber antibioticoterapia intravenosa, também passaram a receber os fármacos em casa sob supervisão médica e de enfermagem.

O tempo de permanência no programa varia de um a três meses, período que pode ser estendido conforme a necessidade clínica de cada caso. Dados estatísticos indicam que 68% dos pacientes desligados concluíram integralmente o Plano Terapêutico estipulado, retornando em seguida ao monitoramento rotineiro da atenção primária básica.

Perfil dos pacientes assistidos

O programa prioriza o atendimento a pessoas que sofreram Acidente Vascular Cerebral recente, pacientes portadores de doenças congênitas e indivíduos em pós-operatório decorrente de fraturas, com destaque para lesões de fêmur. A assistência também contempla pacientes oncológicos, portadores de enfermidades degenerativas e pessoas com lesões de pele classificadas nos graus III e IV.

Os encaminhamentos para a assistência domiciliar são realizados diretamente pelos hospitais onde o paciente esteve internado ou pelas Unidades Básicas de Saúde após o retorno ao domicílio. A triagem e a admissão obedecem a instrumentos padronizados fundamentados no Protocolo Nacional do Programa Melhor em Casa.

A expansão dos serviços de saúde no município ocorre em um contexto logístico que exige atenção contínua da rede de urgência, especialmente em rodovias federais que cortam a região, como ocorrido recentemente em acidentes registrados na BR-163. O fortalecimento da atenção domiciliar atua como ferramenta para otimizar a ocupação de leitos hospitalares em Dourados.

Por Maya Santos, direto da redação